农村群众看病负担仍需减轻
日前,我们在陕西省汉中、商洛等地的统计报告中了解到,去年上半年当地农民人均收入分别是1482元、1436元、1390元,用于医疗支出的部分并不宽裕。
走访中,岚皋县石门镇—位农村妇女告诉我们,虽然现在政府给农民看病有了保障,可一个咳嗽感冒就要花费上百元,过高的医疗费用还是让老百姓吃不消,不少村民为了省钱,遇到头疼脑热的小毛病,一般都是吃点中药扛过去算了,有些人甚至把小病耽搁成了大病。安康市石泉县农民张勤勤说,医疗费用高是农民不敢进医院的主要原因。
另据了解,去年仅在安康市中心医院,农民住院开支在4万元以上者为数不少,在石泉县合疗办报销人员名单中,住院开支在5万元以上的有10多人次,有的高达17万元之多,而报销额最高为1万元,报销后还是负担很重。
“行业歪风”加重农民医疗负担
“老百姓生病并不可怕,可怕的是他们不敢进医院。”安康市卫生部门的一份调查表明,去年以来,当地农民“看病难、小病忍、大病扛、重病才往医院抬”现象有所抬头,医药收费居高不下是造成上述问题的主要原田。
就造成这种局面的根源所在,当地一些医药工作者透露,受经济利益的影响,有些医疗机构在运行中逐渐变了味,大处方、大检查、医药代表、医托之类的行业顽疾泛滥,例如医院外购每支40元左右的抗菌素类药,医药商给医院的回扣一般是15%至20%,有些甚至高达50%,等到患者手中就已经涨到了五六十元,大幅度冲抵了医疗改革给农民带来的好处。
据某公司医药代表讲,10年医改期间,国家相关部门进行过多次药品降价,可是降价药品很快就会遭遇“降价死”,药商不愿经销,医院不愿采购,医生不愿使用,药厂只得改头换面,把原来的老产品摇身变成为新药品,又把价格高高拉起。此外,国家发改委曾明确医院药品加价不得超过15%,但部分医院仍然是我行我素,卫生部门规定医院不允许开大处方,有些医生就化整为零……
农村医疗机构建设呈现怪圈
在采访中,安康中心医院负责人告诉我们,现在医务人才都想进城市大医院,基层医院人才流失问题很严重,这也是基层医疗机构中的一个“行业怪圈”。